يعاني عدد غير قليل من الرجال تضخم أنسجة الصدر، وهي مشكلة معروفة بالتثدي، ويتمثل حل المشكلة في عملية ازالة التثدي عند الرجال، التي تهدف إلى استعادة الشكل الطبيعي للصدر والثقة بالنفس.
التثدي حالة شائعة تنتج من اختلال التوازن الهرموني بين الإستروجين والتستوستيرون، ورغم أنها قد تزول تلقائيًا في بعض الحالات، إلا أن استمرارها يجعل من جراحة ازالة التثدي عند الرجال الخيار الأمثل لتحقيق نتائج دائمة..
ما التثدي؟ وما أسبابه؟
يشير مصطلح التثدي إلى تضخم غير طبيعي في أنسجة الصدر عند الرجال، وقد يصيب ثديًا واحدًا أو كليهما، وغالبًا ما يبدأ بكتلة صغيرة تحت الحلمة قد تكون مؤلمة عند اللمس.
تتنوع أسباب التثدي لتشمل اختلال التوازن الهرموني الطبيعي في مرحلة البلوغ، وتناول بعض الأدوية مثل مضادات الذكورة وأدوية القلب والمعدة، إضافة إلى تعاطي الكحول أو بعض المواد المنشطة.
وتشير الدراسات الطبية إلى تفاوت واسع في نسبة انتشار التثدي بين المراهقين، إذ تتراوح التقديرات بين 4% و60%، بينما أظهرت أكبر دراسة سكانية حديثة شملت أكثر من 530 ألف مراهق أن النسبة الفعلية لا تتجاوز 1.08%.
غالبًا ما يزول التثدي من تلقاء نفسه خلال فترة البلوغ، بينما يستمر لدى نسبة من الرجال البالغين وكبار السن نتيجة انخفاض التستوستيرون الطبيعي مع التقدم في العمر.
كيف يُفرَّق الطبيب بين التثدي الحقيقي والتثدي الكاذب؟
قبل التوصية بالخضوع لجراحة ازالة التثدي عند الرجال، يحرص الطبيب على التمييز بين التثدي الحقيقي والتثدي الكاذب (الناتج من تراكم الدهون فقط)، إذ تختلف طريقة العلاج باختلاف نوع الأنسجة.
ووفق ما توضحه الدراسات الطبية المنشورة في NCBI التابعة للمعهد الوطني الأمريكي للصحة، يُكشف التثدي الحقيقي عند وجود كتلة مطاطية أو صلبة تحت الحلمة نتيجة نمو الأنسجة الغدية، بينما يكون التثدي الكاذب أكثر ليونة لأنه ناتج من تراكم الدهون دون تضخم غدي حقيقي.
وقد يطلب الطبيب إجراء فحوصات هرمونية، كقياس مستويات التستوستيرون والإستراديول وهرمون الغدة الدرقية، للتأكد من عدم وجود سبب طبي كامن يستدعي علاجًا مختلفًا قبل تحديد موعد الجراحة.
متى تكون ازالة التثدي عند الرجال ضرورية؟
تصبح جراحة إزالة التثدي عند الرجال الخيار الأنسب حين يستمر التضخم بعد انتهاء مرحلة البلوغ، أو حين يفشل العلاج الدوائي (كمثبطات الإستروجين) في تقليص حجم الأنسجة.
كذلك يلجأ إليها الرجال الذين يعانون تأثيرًا نفسيًا واجتماعيًا واضحًا بسبب التثدي، كتجنب خلع الملابس أمام الآخرين أو ممارسة الرياضة، إذ تمنحهم الجراحة فرصة استعادة شكل الصدر الطبيعي والمسطح، ما يمنحهم مزيدًا من الثقة في النفس.
كيف يجري الطبيب جراحة ازالة التثدي عند الرجال؟
تُجرى إزالة التثدي عند الرجال غالبًا تحت التخدير العام دون الحاجة إلى إقامة طويلة بالمستشفى، وتستغرق نحو ساعة إلى ساعتين حسب حجم الأنسجة المراد إزالتها.
تفاصيل الجراحة
تعتمد الجراحة على واحدة من تقنيتين أو مزيج بينهما: الشفط الدهني لإزالة الدهون الزائدة عبر أنبوب رفيع، أو الاستئصال الجراحي لإزالة الأنسجة الغدية الكثيفة باستخدام مشرط جراحي، ويحدد الطبيب التقنية المناسبة بعد الفحص الإكلينيكي وتقييم طبيعة الأنسجة.
التعافي بعد جراحة ازالة التثدي عند الرجال
يستغرق التعافي الأولي بعد ازالة التثدي عند الرجال أسبوعًا إلى أسبوعين، إذ يمكن للمريض العودة إلى العمل المكتبي خلال هذه الفترة مع ارتداء رباط ضاغط لدعم الصدر والحد من التورم.
أما العودة الكاملة للأنشطة الرياضية والمجهود البدني فتحتاج عادة إلى نحو ستة أسابيع، وقد يلاحظ المريض وجود بعض الكدمات والتورم خلال الأيام الأولى بعد الجراحة، وهي ظاهرة طبيعية تختفي من تلقاء نفسها.
وكما هو الحال في أي إجراء جراحي، قد تصاحب ازالة التثدي عند الرجال بعض المضاعفات البسيطة -كما ذكرنا- كالتورم أو الكدمات المؤقتة، أو ندوب بسيطة تتلاشى تدريجيًا، أو خدر مؤقت في منطقة الحلمة، ويمكن تجنب معظم هذه المخاطر باختيار جراح متمرس، وإجراء المتابعة الطبية المطلوبة بعد العملية.
تُعد جراحة إزالة التثدي عند الرجال إجراءً آمنًا ومؤثر حين يُجرى على يد الجراح المختص الذي يقيم أسباب التضخم تقييمًا دقيقًا، يتأكد من عدم وجود حالة طبية أخرى تستدعي علاجًا مختلفًا.